Постановка на учет при
беременности
При первом обращении в поликлинику, врачом
акушером-гинекологом заполняется «Индивидуальная карта беременной и роженицы» и
обменная карта. Обменная карта выдается беременной с момента постановки на
учет.
Первоочередной комплекс сдачи анализов беременной состоит
из:
— Клинический анализ крови;
— Общий анализ мочи;
— Определение группы крови и резус-фактора;
— Анализ крови на сифилис, ВИЧ (по согласию);
— Бактериоскопическое исследование мазков из
влагалища, цервикального канала, уретры.
При наличии показаний беременную следует направить
на дообследование:
— Анализ крови на гепатит В и С;
— Обследование на инфекции торч-комплекса
(токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес);
— Биохимические исследования крови;
— Гемостазиограмма и другие.
Исследование торч-комплекса назначается при:
— Хронические воспалительные заболевания гениталий;
— Острые респираторно-вирусные инфекции во время
этой беременности;
— Самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
— Мертворождение в анамнезе;
— Многоводие, маловодие во время этой беременности;
— Патологические изменения шейки матки (эрозия шейки
матки, дисплазия шейки и т.п.);
— Бесплодие в анамнезе.
Повторное посещение участкового врача
акушера-гинеколога беременной — через 7-10 дней, в течение которых проводится
лабораторное обследование и консультации других специалистов.
Оптимальное количество посещений врача беременной
женщиной за период наблюдения на дородовом этапе составляет 10-12 раз.
При дальнейшем наблюдении и при условии благоприятного
течения беременности частота посещений женской консультации в сроке до 30
недель составляет 1 раз в месяц, после 30 недель — 1 раз в 2 недели.
При возникновении осложнений течения беременности
частота посещений определяется врачом по показаниям.
Рекомендуемые обследования беременных при постановке
на учет и в динамике наблюдения беременности:
— Анамнез
— Общее обследование органов и систем
— Бимануальное гинекологическое обследование
— Обследование при помощи зеркал (при вагинальном
осмотре)
— Клиническое обследование молочных желез
При каждом посещении беременная проходит следующие
манипуляции:
— Определение массы тела;
— Измерение АД, ЧСС;
— Внешнее акушерское обследование;
|